EN MARCHE DANS LA LUTTE CONTRE LE PALUDISME, LE VIH/SIDA ET LA TUBERCULOSE DANS LA DPS DU NORD KIVU

Ppssp1

Projet du ministère de la santé publique de la RDC mis en œuvre par le PPSSP asbl sous l’accompagnement de SANRU asbl et Cordaid en collaboration avec les programmes nationaux de lutte contre le Paludisme, le VIH et la Tuberculose

Auteurs:

  1. Sikuli Bindule Micheline : Directrice Exécutive du PPSSP ASBL
  2. Gabriel Moliso : Chef de Departement de Recherche et communication/PPSSP
  • PRÉAMBULE

A l’issue des travaux du comité technique indépendant d’analyse des propositions mis en place par les directions de Sanru asbl et de Cordaid, le PPSSP asbl a été notifié officiellement le 20 avril 2020 comme Sous Récipiendaire (SR) pour les subventions Malaria avec SANRU et VIH-TUB avec CORDAID dans la division provinciale de la santé (DPS) du Nord Kivu localisée dans la province du Nord Kivu. Cette notification du PPSSP asbl est liée à l’avis à manifestation d’intérêt sous le numéro AMI Nº 002/SANRU-CORDAID/FM/NMF2/2019 relatif au recrutement.

  • INTRODUCTION

SANRU et CORDAID ont mis leur confiance à PPSSP asbl en le notifiant comme sous récipiendaire dans la continuité de la mise en œuvre de la deuxième phase du projet « contribution à l’accès universel de la population de la province du Nord Kivu à des interventions efficaces de lutte contre le paludisme, le VIH et la tuberculose » Sous le nouveau mode de financement du fonds Mondial allant du 1er juin 2020 au 31 décembre 2020, soit une courbe de vie de 7 mois.

Le programme du fonds Mondial contribue à l’amélioration de l’état de santé de la population de la RDC en générale et de la province du Nord Kivu en particulier par la réduction du fardeau humain et socio-économique dû au paludisme, au VIH et à la Tuberculose.

Le PPSSP soutient les activités dans 34 ZS dont 35 HGR, 109 CSR, 655 FOSA et 286 sites de soins communautaires (SSC). Ces 34 ZS ont bénéficié aussi de compétences dans le système de gestion des fonds et intrants, la planification et la réalisation des activités de communication, de prévention, du diagnostic et prise en charge des cas et l’analyse de données à loger dans la plateforme DHIS2.

  • OBJECTIFS DU PROGRAMME NMF2

Au départ de la mise en œuvre les objectifs ci-dessous sont définis, il s’agit de :

  1. Volet Paludisme
  • Atteindre au moins 80 % des enfants de moins d’un an et de femmes enceintes qui dorment sous moustiquaires imprégnées d’insecticide dans 34 zones de santé de la division provinciale du Nord Kivu ;
  • Atteindre au moins 80 % de la population générale de la province qui dort sous moustiquaires imprégnées d’insecticides au 31 décembre 2020 ;
  • Atteindre au moins 80% de femmes enceintes qui bénéficient du traitement préventif intermittent contre le paludisme à la SP dans 34 zones de santé de la division provinciale du Nord Kivu ;
  • Prise en charge correctement (diagnostic et traitement) d’au moins 80% des cas de paludisme dans les 35 HGR, 109 CSR, 655 FOSA et 286 sites de soins communautaires ;
  • Prendre en charge au moins 80 % de cas de paludisme selon les directives nationales dans 286 sites de soins communautaires (SSC) de 32 zones de santé qui en possèdent.

2. Volet VIH-TUB

  • Prise en charge correctement (diagnostic et traitement) des malades et des présumés malades souffrant de VIH et de la Tuberculose dans 29 zones de santé VIH et 34 zones de santé de la tuberculose. (Sans être exhaustive).

LES EFFETS MAJEURS DU PROJET AU 31 DÉCEMBRE 2020

  1. Effets relatifs au paludisme

A. Au niveau de formations sanitaires dans l’ensemble de la province du Nord Kivu

  • La couverture en MILD CPN a augmenté de 78,82% [MIILD distribuées (265103) par rapport à la CPN1 réalisée (336323) avant la mise en œuvre à 90,46% [MIILD distribuées (348043) par rapport à la CPN1 réalisée (384762) au 31 décembre 2020] ;
  • Chez les femmes enceintes, le taux d’incidence cumulative de paludisme a été réduit de 59,00% [Paludisme simple confirmé chez les femmes enceintes (144990) par rapport aux nouveaux cas femmes enceintes à risque (245753) avant la mise en œuvre] à 14,27 % [Paludisme simple confirmé chez les femmes enceintes (40478) par rapport aux nouveaux cas femmes enceintes à risque (283653) au 31 décembre 2020] ;
  • La couverture en MILD CPS a augmenté de 59,92% [MIILD distribuées aux enfants de 6 à 11 mois (177476) par rapport aux enfants qui ont bénéficié de vaccin contre la rougeole (296198) avant la mise en œuvre] à 77,35% [MIILD distribuées (253531) par rapport par rapport aux enfants qui ont bénéficié de vaccin contre la rougeole (327751) au 31 décembre 2020] ;
  • Chez les enfants de moins de 5 ans, le taux d’incidence cumulative de paludisme a été réduit de 24,64% [Paludisme simple confirmé chez les enfants de moins de 5 ans (370386) par rapport aux nouveaux cas enfants de moins de 5 ans à risque (1503439) avant la mise en œuvre] à 19,66 % [Paludisme simple confirmé chez les enfants de moins de 5 ans (364764) par rapport aux nouveaux cas des enfants de moins de 5 ans à risque (1855504) au 31 décembre 2020] ;
  • Le taux de létalité du au paludisme a été réduit de 0,37% [cas de palu grave de moins de 5 ans décédés (241) par rapport aux cas de paludisme grave de moins de 5 ans identifiés (64399) avant la mise en œuvre] à 0,14 % [cas de paludisme grave de moins de 5 ans décédés (90) par rapport aux cas de palu grave de moins de 5 ans identifiés (62716) au 31 décembre 2020] ;
  • Le taux de létalité du paludisme a été réduit de 0,37% [cas de palu grave de plus de 5 ans décédés (301) par rapport aux cas de palu grave de plus de 5 ans identifiés (114103) avant la mise en œuvre] à 0,08 % [cas de paludisme grave de plus de 5 ans décédés (93) par rapport aux cas de paludisme grave de plus de 5 ans identifiés (110501) au 31 décembre 2020].

B. Au niveau de sites de soins communautaires (SSC)

  • Chez les enfants de moins de 5 ans, le taux d’incidence cumulative du paludisme a été réduit de 56,89% [Paludisme simple confirmé chez les enfants de moins de 5 ans (41727) par rapport aux nouveaux cas enfants de moins de 5 ans à risque (73342) avant la mise en œuvre] à 50,10 % [Paludisme simple confirmé chez les enfants de moins de 5 ans (34115) par rapport aux nouveaux cas des enfants de moins de 5 ans à risque (68089) au 31 décembre 2020] ;
  • Chez les enfants de plus de 5 ans, le taux d’incidence cumulative de paludisme a été réduit de 65,45% [Paludisme simple confirmé chez les personnes de plus de 5 ans (61557) par rapport aux nouveaux cas personnes de plus de 5 ans à risque (90050) avant la mise en œuvre] à 56,75 % [Paludisme simple confirmé chez les personnes de plus de 5 ans (47432) par rapport aux nouveaux cas des personnes de plus de 5 ans à risque (83578) au 31 décembre 2020] ;

Effets relatifs au VIH-TUB

  • Le nombre des malades tuberculeux ayant été orientés aux traitements est passé de 26 % soit 3571/13733 avant la mise en œuvre à 31,71% soit 1502/4737 au 31 décembre 2020, une performance de 121,95%.
  • Le nombre des malades tuberculeux guéris suivis par la communauté est passé de 92% soit 2956/3214 avant la mise en œuvre à 98,13% soit 736/750 au 31 décembre 2020, une performance de 106,66% ;
  • Le nombre de centres de santé de dépistage de la tuberculose (CSDT) qui ne rapporte aucune rupture de stock des médicaments pour le traitement de la tuberculose sensible est passé de 97% soit 143/147 avant la mise en œuvre a 98,36% soit 120/122 au 31 décembre 2020, une performance de 101,40% ;
  • La rupture de stock des antirétroviraux est passée de 3% soit 7/228 avant la mise en œuvre à 0 % soit 0/324 au 31 décembre 2020, une performance de 100% ;
  • Le nombre total des survivantes de violences sexuelles reçus à la consultation est passé de 70 % avant la mise en œuvre a 86,58% au 31 décembre 2020, une performance de 123,68 %
  • Le nombre total des survivantes de violences sexuelles qui ont bénéficié du kit PEP est passé de 70 % avant la mise en œuvre a 86,58% au 31 décembre 2020, une performance de 143,45 %
  • Perspectives d’avenir

Notons que les résultats enregistrés par le PPSSP à motiver les partenaires Sanru et Cordaid à le retenir pour la nouvelle phase NMF3 qui démarre en janvier 2021 pour une durée de 3 ans.

  • Cartographie des zones d’intervention
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